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腰椎、骶髂关节疼痛明显、活动受限的强直患者该如何治疗?

发布日期:2016-11-29 16:30:15

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  案例解析:


  来自江西南昌的邓先生,患有强直性脊柱炎3年,一直采用药物进行治疗,今年6月份开始腰背部疼痛明显,弯腰困难,走路有痛感,背部、腰椎左右活动轻微受限,腰骶转动有牵拉痛,特别夜间翻身及晨起疼痛严重。
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  通过检查显示:患者腰椎L4、L5及骶椎炎症堆积严重,出现轻度粘连。

  阮雪峰教授指出:患者出现弯腰困难、活动受限等情况,主要是由于腰椎和骶髂部位的无菌性炎症爆发,堆积增生所致。

  从以上案例我们可以看出患者所出现的腰椎症状是因为骶髂关节和腰椎关节同时受累导致,由于多数强直性脊柱炎患者背部疼痛不适和运动功能障碍是由腰椎关节病变引起的,开始背部出现弥漫性疼痛,以后逐渐集中于腰部,有时可出现腰部强直,而使患者弯腰、直立和转身功能受损,表现为腰椎在前后和侧屈方向活动受限。

  因此,下腰痛及腰部活动受限即为腰椎症状,多是腰椎受累和骶髂关节炎所致。体格检查时有腰椎棘突压痛,腰背椎旁肌肉痉挛,后期有腰背肌萎缩。

  针对这类患者,如何解除腰椎、骶髂部位的受累情况?

  阮雪峰教授总结主要治疗关键有两点:

  1、消除患者腰背部出现的弥漫性疼痛;

  治疗重点:针对患者腰椎、骶髂部位的无菌性炎症堆积和增生增厚情况,首先采用医用红外热成像仪进行疼点部位检查(上述案例患者腰椎、骶髂L4、L5及骶椎),精确炎症位置后,采用净化祛炎生物仪突破腰椎、骶髂部位炎症堆积的病灶处,精准深入的祛除无菌性炎症;

  2、解除患者弯腰、直立和转身困难等活动受限情况,改善腰背肌活动功能。

  治疗重点:无菌性炎症祛除后,结合微创松解技术及可视微创针镜技术针对腰椎、骶髂关节粘连部位进行局部松解、粘连剥离等。既清除附着点炎症,又能解除炎症引发的腰椎、骶髂关节部位的疼痛、背僵、关节粘连受限等问题。

  治疗疑问:

  为什么邓先生一直采用的药物治疗没有阻止病情的发展,反而后期病情还加重了呢?

  阮雪峰教授解答:在患病初期大部分的强直患者都会先采用药物进行治疗,且效果明显,以至于认为药物能控制自身病情。

  殊不知,药物,特别是消炎、止痛类药物,一方面药效会随着身体新陈代谢很快消失,只能暂时缓解疼痛;另一方面单纯的药物也难以突破关节囊表面炎症包裹层,深入关节腔内治疗,所以效果有限!

  随着后期的病情发展,无菌性炎症大量的堆积、增生导致侵蚀关节,疼痛也随之明显加重,进而导致关节部位出现粘连,影响活动功能。

  因此,若不祛除推动强直性脊柱炎病情发展的无菌性炎症,再多的药物和治疗方式都是杯水车薪,难起作用。