全身强直症状复杂、病情发展多变：很多患者在治疗前期往往会选择药物治疗、临床上药物治疗强直炎是不可缺少的、特别是患者出现强直疼，为了暂时缓解疼痛医生也会建议患者尝试一些抗炎药、免疫抑制剂等。
1、一般性强直患者的颈胸椎疼痛表现
强直性颈椎疼痛：表现为脊柱疼痛并可放射到头后及上肢，颈部强直而活动受限，弓步，头，旋转功能受限，与身体一起后转这是由颈部强直引起的，严重的头背也可表现出严重的前屈畸形，患者不能向前看只能看到自己的脚..
胸椎受累时，全身强直性疼痛的症状有背痛、胸痛和侧胸痛，最常见的驼背畸形为：如胸椎肋关节和胸骨柄关节受累时，症状为胸痛带状，胸廓扩张受限，当吸入、咳嗽或打喷嚏时胸痛加重，严重情况下胸部仍处于呼吸状态，与正常人相比，胸部扩张减少50%以上，因此患者只能依靠腹式呼吸辅助器，因为胸腹容积减少，心肺功能和消化功能障碍。
2、全身强直中腰椎和骶髂关节疼痛表现
全身僵直性低背痛表现：腰前屈曲、后直、侧弯、旋能受限，双手触摸地面距离显著增加，晚期病变腰椎正常生理曲度消失，平板状，由于椎旁肌痉挛和腰椎正中凹陷，双侧条状融合，触摸僵硬也可能出现腰椎萎缩。
一般强直性骶髂关节疼痛表现为：反复下腰痛、腰骶部僵硬感、间歇性或交替性下腰痛、两侧髋关节疼痛可向大腿放射，无阳性征象，伸腿、提举试验阴性，但直接压迫或伸直骶髂关节可引起疼痛，所以不像坐骨神经痛。
3、症状复杂、病情多变
除了明显的中轴关节表现在全身强直的表现外，小关节和关节的外部表现出现，严重者可出现器官并发症，随着严重患者药物的发展，药物的作用越来越小，大多数患者在停药后3至6个月内仍可复发。当疾病再次复发时，强直患者病灶区的急、慢性炎症会反复交替，使炎症重新活跃，关节疼痛和临床症状进一步加重。
